mBC HER2+: il ruolo di T-DXd

L’avvento degli anticorpi coniugati (ADC) di nuova generazione ha ridefinito profondamente gli algoritmi terapeutici del carcinoma mammario metastatico, spostando in avanti i limiti della risposta clinica e del controllo di malattia, anche in setting particolarmente complessi.
In questo scenario, trastuzumab deruxtecan (T-DXd) si è imposto come uno standard di cura innovativo grazie ai risultati senza precedenti ottenuti negli studi registrativi, confermando la sua efficacia non solo in termini di sopravvivenza libera da progressione, ma anche per la capacità di indurre risposte profonde e durature, e un’attività significativa anche in sedi difficilmente trattabili.
Tuttavia, la pratica clinica quotidiana pone spesso sfide che vanno oltre i criteri di selezione dei trial clinici: la gestione delle pazienti con metastasi cerebrali attive o leptomeningee, il trattamento delle recidive precoci, l’utilizzo del farmaco in popolazioni speciali e in presenza di comorbidità. Il progetto promosso da Oncoinfo si è occupato di selezionare casi clinici di particolare interesse, curati da oncologi esperti che operano su tutto il territorio nazionale. In particolare, attraverso il racconto di esperienze reali, la serie offre uno sguardo approfondito su:

  • Efficacia intracranica: il sistema nervoso centrale (sia parenchimale che meningeo) è uno degli ambiti in cui T-DXd ha dimostrato una potenza terapeutica inedita nella malattia HER2+ e una e rapidità di risposta durevole e profonda.
  • Gestione della cronicità e safety: strategie integrate per mantenere il controllo di malattia a lungo termine garantendo una buona tolleranza e qualità di vita.
  • Setting specifici: elevata efficacia anche in pazienti con sedi di malattia più complesse da raggiungere per i farmaci tradizionali come lo scheletro e metastasi viscerali disseminate.

L’obiettivo della raccolta è fornire alla comunità oncologica uno strumento di consultazione pratica e un momento di riflessione comune sull’ottimizzazione dei percorsi terapeutici, per tradurre l’innovazione farmacologica in un beneficio tangibile per ogni singola paziente.

Clinical Cases #115 – T-DXd nel tumore mammario HER2-low con metastasi encefaliche in linee avanzate

Dal caso clinico emergono l’efficacia e la maneggevolezza di T-DXd anche in linee di trattamento molto avanzate.
Intervista a Federico Sottotetti1 Luglio 2025

Clinical Cases #102 – T-DXd nel carcinoma della mammella avanzato HER2+: rapidità e durata della risposta

Un caso clinico che dimostra come il trattamento con T-DXd del carcinoma della mammella avanzato HER2+ sia ben tollerato e rapidamente efficace.
Intervista a Beatrice Tedesco27 Marzo 2025

Clinical Cases #98 – Terapia sistemica di II linea e trattamento locoregionale in ca. mammario HER2+

Un caso clinico che testimonia l’elevata attività intracranica di T-Dxd.
Intervista a Simona Pisegna12 Marzo 2025

Clinical Cases #96 – T-Dxd nel tumore della mammella HER2+ con metastasi encefaliche disseminate

Un caso clinico da cui emerge l’elevata attività intracranica di T-Dxd.
Intervista a Antonio D’Ambrosio28 Febbraio 2025

Clinical Cases #94 – Seconda linea nel carcinoma mammario HER2+ con metastasi scheletriche

Notevole efficacia (rapida e duratura nel tempo) per trastuzumab deruxtecan nella malattia HER2+ in stadio avanzato.
Intervista a Chiara Ancona12 Febbraio 2025

Clinical Cases #91 – Trastuzumab deruxtecan in una paziente con neoplasia mammaria HER2+ metastatica

Un caso controverso di neoplasia mammaria HER2+ con recidiva cerebrale e intramidollare.
Intervista a Alice Muzzarelli18 Dicembre 2024

Clinical Cases #89 – Carcinoma mammario HER2+ con scompenso cardiaco in corso di T-DXd post-TDM1

T-DXd può garantire l’attività e l’efficacia attese anche in pazienti con una scarsa risposta alle linee di precedenti.
Intervista a Filippo Merloni18 Dicembre 2024

Clinical Cases #84 – Paziente con recidiva precoce di carcinoma mammario HER2+

La recidiva precoce nel caso della malattia HER2+ è da sempre un setting di trattamento complesso.
Intervista a Carlo Alberto Giorgi10 Settembre 2024

Clinical Cases #83 – Efficacia, durata e safety di T-Dxd nel carcinoma mammario metastatico

Arrivano conferme sui dati di efficacia di trastuzumab deruxtecan in seconda linea nelle pazienti HER2+.
Intervista a Lorena Filomeno10 Settembre 2024
La serie completa
Con il contributo non condizionante di
I QUADERNI

Carcinoma mammario metastatico HER2 positivo: il ruolo di trastuzumab deruxtecan (Quaderno 1)

Carcinoma mammario metastatico HER2 positivo: il ruolo di trastuzumab deruxtecan (Quaderno 2)

Carcinoma mammario metastatico HER2 positivo: il ruolo di trastuzumab deruxtecan (Quaderno 3)