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Trial HER2CLIMB, dati importanti su tucatinib nelle metastasi cerebrali

By 30 Maggio 2020Maggio 12th, 2021No Comments
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Le analisi esplorative condotte in un sottogruppo di pazienti con carcinoma mammario metastatico HER2 positivo pretrattate con metastasi cerebrali arruolate nello studio HER2CLIMB hanno evidenziato che tucatinib in combinazione con trastuzumab e capecitabina riduce il rischio di progressione intracranica (IC) e morte in pazienti con carcinoma mammario metastatico HER2-positivo. Nancy U. Lin, del Dana-Farber Cancer Institute, ha presentato i risultati di questa analisi sui sottogruppi durante l’ASCO 2020.

HER2CLIMB ha studiato la sicurezza e l’efficacia di tucatinib, un inibitore orale della tirosin-chinasi (TKI) con un’alta selettività per il dominio della chinasi di HER2, in combinazione con trastuzumab e capecitabina in pazienti pretrattati con carcinoma mammario metastatico HER2 positivo. Lo studio ha arruolato 612 pazienti con carcinoma mammario HER2 positivo progressivo, non resecabile, localmente avanzato o metastatico che erano stati precedentemente trattati con trastuzumab, pertuzumab e il coniugato anticorpo trastuzumab emtansine (T-DM1).

I risultati delle analisi esplorative presentati durante il programma scientifico virtuale ASCO20 sono stati condotti su un sottogruppo di 291 pazienti con metastasi cerebrali confermate dalla risonanza magnetica, di cui 174 con metastasi cerebrali attive e 117 con metastasi cerebrali stabili trattate. L’aggiunta di tucatinib a trastuzumab e capecitabina ha raddoppiato il tasso di risposta intracranica, ridotto il rischio di progressione al SNC di due terzi e ridotto il rischio di morte di quasi la metà. Tucatinib è il primo TKI a dimostrare un prolungamento dell’OS nei pazienti con carcinoma mammario metastatico HER2-positivo con metastasi cerebrali in uno studio randomizzato e controllato ed ha il potenziale di diventare il nuovo standard of care nelle pazienti con carcinoma mammario metastatico HER2+, con e senza metastasi cerebrali.

Benedetta Ferrucci

Lin NU, Murthy RK, Anders CK, et al. Tucatinib versus placebo added to trastuzumab and capecitabine for patients with previously treated HER2+ metastatic breast cancer with brain metastases (HER2CLIMB). J Clin Oncol 38: 2020 (suppl; abstr 1005)